Операция по удалению рака груди

Показания

Операция по удалению рака молочной железы проводится при наличии следующих показаний:

• размер злокачественного новообразования превышает 5 сантиметров, при этом после курса химиотерапии видимых улучшений нет;
• беременность, так как проведение лучевой терапии в этом случае угрожает здоровью плода;
• проведенная ранее лучевая терапия не дала результатов;
• наличие в анамнезе пациентке заболеваний, при которых запрещено проводить лучевую терапию;
• наличие раковых клеток более чем в одной доле молочной железы;
• неэффективность ранее проведенной резекции либо появление первых метастазов в близлежащие лимфоузлы.

Удаление грудной железы – это единственный надежный способ избежать рецидивов заболевания, но это не исключает возможности развития рака на другой молочной железе, которая пока здорова.

Подготовка к операции

Операцию назначает хирург после окончательного подтверждения диагноза рак груди. При подготовке к операции пациентке необходимо сдать общий анализ крови, сделать повторную рентгенографию грудной клетки, груди, а также ЭКГ.

За неделю до даты операции пациентка должна отказаться от приема препаратов, способствующих разжижению крови (аспирин и другие).

Анестезиолог и хирург должны быть проинформированы, если пациентка принимала какие-либо средства на основе травяных отваров или лекарственных растений, которые могут увеличить риск развития кровотечения во время операции.

Возможно введение дозы антибиотиков перед операцией для предотвращения воспаления. За 10 часов до операции необходимо прекратить прием пищи.

Виды операций при раке груди

Операции при раке груди имеют различия. Целесообразность проведения той или иной операции определяет хирург, исходя из типа рака, его стадии и степени распространенности.

Органосохраняющие операции

Суть таких операций состоит в удалении раковой опухоли и части окружающих ее здоровых тканей с сохранением части молочной железы. Это дает наилучший косметический эффект, но, к сожалению, такие операции возможны только на ранних стадиях рака, когда опухоль имеет небольшие размеры и не проросла глубоко в грудь.

При проведении органосохраняющей операции под названием лампэктомия на груди делают дугообразный небольшой разрез в несколько сантиметров. Часто это делают электрическим скальпелем, что позволяет уменьшить кровопотерю и способствует более быстрому заживлению после операции.

Через разрез хирург получает доступ к опухоли, которую он удаляет, захватывая небольшие участки находящейся рядом здоровой ткани. Это делается для снижения вероятности развития рецидивов.

В результате операции удается сохранить грудь, что особенно важно для молодых женщин. К недостаткам методики относят возможную послеоперационную деформацию груди и возможность развития рецидива рака.

Одной из самых распространенных органосохраняющих операций на груди является секторальная резекция. Выполняется операция под общей анестезией. Показана при опухолях небольшого размера, которые захватывают небольшую часть железы. 

Субтотальная резекция с лимфаденэктомией. Во время этой операции удаляют треть или даже половину молочной железы. Одновременно с этим хирург производит удаление близлежащих лимфоузлов (подлопаточных, подключичных) и малой грудной мышцы.

Радикальные операции

К радикальным оперативным вмешательствам относят все виды мастэктомии - операции, во время которой удаляется вся молочная железа и регионарные лимфоузлы.

Различают 4 вида мастэктомии:

1. Простая или тотальная мастэктомия. Удаляется вся молочная железа, при этом сохраняется целостность грудных мышц и подмышечных лимфоузлов. Показанием к выполнению данной операции является подтвержденный диагноз внутрипротоковая карцинома молочной железы. Кроме этого, операцию могут делать в профилактических целях, если врачи считают, что существует большая вероятность развития рака груди в ближайшем будущем.

2. Радикальная мастэктомия. Полностью удаляется пораженная молочная железа, две грудные мышцы и все близлежащие лимфоузлы. Это наиболее травматичный тип операций на груди. Проведение радикальной мастэктомии показано только в тех случаях, когда происходит прорастание опухоли в мышечную ткань.

Во всех остальных случаях такую операцию стараются не проводить, так как после операции развиваются нежелательные процессы, которые могут носить пожизненный характер.

3. Радикальная мастэктомия в модифицированной технике. Удаляется молочная железа, все близлежащие лимфоузлы и малая грудная мышца. Это самая распространенная операция при раке груди.

4. Билатеральная мастэктомия. Удаляются обе молочные железы, причем даже в случае, если рак обнаружен только в одной из них. 

Реконструирующий метод

Если операция по удалению молочной железы прошла успешно, и рак отступил, то можно провести реконструкцию груди с использованием специальных протезов, которые вживляются под кожу. Импланты обычно изготавливаются из силикона.

Реабилитация

В первый день после операции пациентке показан постельный режим. Затем, с разрешения лечащего врача, можно постепенно начинать двигательную активность, избегая физических нагрузок. Швы снимают через 14 дней, весь процесс реабилитации занимает примерно шесть недель.

До того, как снимут швы, запрещено мыться, находиться под прямыми солнечными лучами, совершать резкие движения руками. В течение полутора месяцев после операции следует избегать посещения бассейна и интимной близости.

Необходимо носить на груди специальный бандаж, который снижает отечность, обеспечивает мягкую компрессию и ускоряет процесс восстановления после операции.

Пациентке необходимо на время восстановления соблюдать специальную диету, которая включает в себя употребление калорийной, но легкой пищи с большим содержанием железа. Это нужно для быстрого восстановления потерянной во время операции крови. Необходимо отказаться от фастфуда, острой, жирной, жареной, копченой пищи, употреблять больше свежих фруктов и овощей.

В нашем интернет магазине Вы можете приобрести следующие препараты для лечения рака груди, которые можно использовать в составе комплексной терапии данного заболевания:

• Аргинин-Цинк;
• Индозин;
• Кордицепс;
• Трансфер Фактор;
• Ункарин;
• Унибактер;
• Санта-Русь-Б;
• L-Аргинин;
• Бромелайн и ряд других.

Перед применением того или иного препарата необходимо проконсультироваться с доктором.

Здоровья Вам!