Колит

Колиты: классификация

Существует несколько классификаций заболевания.

По течению различают:

• острый колит — имеет выраженную клиническую картину, одновременно наблюдается воспаление желудка и тонкого кишечника, образуя симптомокомплекс гастроэнтероколита;
• хронический колит — клиническая картина стертая, периоды обострения сменяются ремиссией.

По причинам возникновения различают следующие виды колитов:

• язвенный колит - точные причины возникновения неизвестны, предрасполагающими факторами являются инфекции, аутоиммунные процессы, наследственность, язвенный колит диагностируют у 50-70 человек на 100 000 населения;
• инфекционный колит кишечника – вызывается микроорганизмами (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, патогенная микрофлора);
• лекарственный или токсический колит – возникает при отравлении некоторыми лекарственными средствами или токсинами;
• ишемический колит – возникает при поражении части брюшной аорты, которая снабжает кровью толстый кишечник;
• радиационный колит кишечника – возникает при лучевой болезни.

По локализации выделяют следующие типы колитов:

• проктит – воспаление слизистой прямой кишки;
• сигмоидит – воспаление слизистой сигмовидной кишки;
• тифлит – воспаление слизистой слепой кишки;
• панколит – воспаление всего толстого кишечника.

Причины колита

Основными причинами возникновения колитов являются:

• неправильное питание (нарушение режима приема пищи, увлечение фастфудом и другой «вредной» едой, злоупотребление алкоголем и так далее);
• осложнения других заболеваний ЖКТ (гепатита, панкреатита, гастрита);
• кишечные инфекции;
• пищевые отравления;
• прием некоторых лекарственных средств;
• дисбактериоз;
• функциональная недостаточность;
• врожденные патологии развития органов ЖКТ.

Кроме этого, причины колита могут крыться в приеме препаратов, которые нарушают кислотно-щелочной баланс в кишечнике.

Колит: симптомы

Основным симптомом острой стадии заболевания является боль, которая носит режущий, дергающий или приступообразный характер. В ряде случаев (например, если причиной колита стала дизентерия) повышается температура до 39 и более градусов.

Помимо этого симптомами колита являются:

• урчание в животе;
• снижение работоспособности, ощущение общей слабости;
• вздутие живота;
• отсутствие аппетита;
• метеоризм;
• ложные позывы к дефекации;
• болезненность живота при пальпации;
• водянистый частый стул (в случае, если колит вызван инфекциями);
• понос с примесями слизи или крови.

При инфекционных заболеваниях наблюдается сильная интоксикация организма. Язык покрыт налетом. Прямая кишка при осмотре гиперемирована, наблюдается отек слизистой, язвы, кровоизлияния.

При хроническом колите клиническая картина более стертая. Чаще всего наблюдаются такие симптомы, как:

• запоры, которые сменяются поносами;
• зловонный запах каловых масс, примеси крови и слизи;
• плохое самочувствие, снижение массы тела;
• периодические боли в животе ноющего характера, которые могут усиливаться при движении или поездках в транспорте;
• боли перед актом дефекации, которые уменьшаются после отхождения газов;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• метеоризм.

Часто хронический колит сочетается с другими заболеваниями ЖКТ (например, с рефлюкс-эзофагитом и гастритом).

Диагностика колита

Для того чтобы поставить точный диагноз необходимо посетить специалиста колопроктолога или гастроэнтеролога.

Врач проводит опрос и осмотр пациента, после чего может назначить ряд дополнительных исследований:

• анализ кала;
•  колоноскопия или ректороманоскопия – проводится осмотр части кишки при помощи специального прибора, который вводится в толстый кишечник через задний проход;
• ирригоскопия – это рентгенологическое исследование кишечника с использованием контрастного вещества.

Для окончательного уточнения диагноза пациента могут отправить на УЗИ органов брюшной полости.

Колит: лечение

Неотъемлемой частью терапии данного заболевания является соблюдение специальной диеты. Ее целью является сокращение до минимума нагрузки на кишечник, при этом рацион должен быть полноценным.

Необходимо исключить прием таких продуктов, как:

• сладости;
• кислая, соленая, копченая, маринованная и консервированная пища;
• отруби;
• семена тыквы, подсолнечника;
• сырые овощи и фрукты;
• арахис.

Пища не должна быть слишком холодной или горячей, она должна быть мягкой, приготовленной на пару или вареной.

Питаться следует дробно (небольшими порциями, 5-6 раз в день) для того, чтобы по максимуму разгрузить кишечник. Не стоит употреблять продукты, обладающие слабительным эффектом (капуста, тыква, молоко, чернослив и ряд других).

При колите нужно пить много жидкости, так как организм довольно быстро теряет воду. Помимо диеты при колите может быть назначено следующее лечение:

• антибактериальные препараты – их назначение показано, если точно установлено инфекционное происхождение колита, курс лечения небольшой (3-5 дней) и осуществляется только под контролем лечащего врача;
• противогельминтные препараты – назначаются в случае, если причиной возникновения колита являются паразиты;
• спазмолитики (Папаверин, Но-шпа) – используются для снятия болей и спазмов во время приступа заболевания;
• для лечения таких осложнений колита, как проктит проводят местное лечение при помощи клизм и ректальных свечей;
• для устранения расстройства стула применяют вяжущие средства (для прекращения поноса) или клизмы (для борьбы с запорами).

Нормальная и стабильная работа кишечника невозможна без полезной микрофлоры. В результате расстройства стула микрофлора гибнет. Для восстановления ее количественного состава показано назначение специальных препаратов, которые называются пробиотики. Наиболее эффективными из них являются:

• Унибактер;
• Флоралдофилус;
• Санта-Русь;
• Ацидофилус;
• Лактис;
• Ветом (все виды).

Профилактика колита

Колит, симптомы и способы лечения которого описаны выше, можно предотвратить. Для того чтобы свести вероятность развития заболевания к минимуму необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• правильно питаться, тщательно пережевывать пищу;
• следить за состоянием зубов;
• своевременно лечить заболевания ЖКТ;
• по возможности избегать стрессовых ситуаций;
• отказаться от вредных привычек;
• вести активный образ жизни, заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе;
• при диагнозе хронический колит соблюдать назначенную диету не только во время периодов обострения, но и на протяжении всей жизни.

Здоровья Вам!